lunes, 31 de agosto de 2009

Intubacion Secuencia Rapida (RSI) en nuestro hospital (H2M)

Preparación

  1. Disponibilidad de equipo de aspiración, laringoscopio (verificar luz)
  2. Seleccionar tubo ET apropiado (7, 7.5 para mujer y 7.5, 8 para varones), tener tubos de menor calibre, verificar el cuff
  3. Preparar otro plan para vía aérea (mascara laríngea, cricocotirotomia)
  4. Contar con personal para presión cricoidea, inmovilización el cuello en caso de trauma, mirar el monitor y saturacion O2, colocar medicación
  5. Posición de la cabeza: posición de olfateo u horizontal si es trauma
  6. Preparar todos los medicamentos en jeringas y asegurar un buen acceso venoso
  7. Preoxigenar con O2 100% por lo menos 3 a 4 minutos
Pre - Medicación

  1. Considerar lidocaina 1.5 mg/kg EV en caso de Trauma Craneoencefalico
  2. Administrar sedante (por kg de peso):















3. Administrar agente paralizante










Después de la intubación


  1. Verificar la colocación del tubo con el estetoscopio
  2. Fijar el tubo entre 19 y 21 cm, según la talla del paciente
  3. Reevaluar las funciones vitales del paciente y la saturación de O2
  4. Ordenar una Rx Torácica para verificar la profundidad del tubo ET (entre T2 - T4)

HYC - MED

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